慢阻肺只是男性“专利”？错！不抽烟的女性也可能罹病！

75岁的张爷爷是位资深麻将爱好者，退休后天天泡在麻将室里，近3年来，他经常感到咳嗽、痰多、活动后气促，且症状越来越明显，甚至走到离自己家只有100米的麻将室也要停下来休息两次。

住院后，张爷爷的胸部 CT检查发现 " 肺部透亮度增加、肋间隙增宽及肺大泡 "，肺功能提示极重度阻塞性肺通气功能障碍，被确诊为慢性阻塞性肺疾病。

让张爷爷很疑惑的是，自己从未抽过烟，为何会得这种病？随后在医生针对生活习惯和环境询问时，发现张爷爷退休后每天在麻将室里待至少8小时，虽然他自己一直不抽烟，但麻将室里却烟雾缭绕，也就意味着他吸了将近20年的 " 二手烟 "。主治医生阐述由于长期吸二手烟，张爷爷患上了慢阻肺，虽然正接受规范的治疗，但肺功能已经无法逆转。

知名老戏骨张少华于2021年3月23日上午因病去世，享年75岁。家属发布讣告透露，张少华自2010年9月至今的10年中，深受慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的困扰，多次住院治疗。

据统计，全球有40%青少年、33%男性和35%女性不吸烟者遭受二手烟暴露的危害，而我国均位于世界榜首。对于主动吸烟者和被动吸烟者而言，长期吸入香烟者会有一层黑色的烟雾颗粒沉积物覆盖其肺表面，并且肺内呈现一种过度通气的状态，当前，我国有近1亿慢阻肺患者，40岁及以上人群的患病率为13.7%，慢阻肺已位于我国单病种死因排序的第三位。

慢阻肺是一种以肺部气流受限为特征的肺部疾病，气流受限是指气管、支气管、肺泡等气流通道狭窄甚至闭塞，气流通过不顺畅，导致气短、气喘、呼吸困难，气流受限多呈进行性发展；可引起慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等并发症，危及生命安全；这种病起病缓慢，病程较长，不易被察觉，随着患者年龄的增长，肺功能逐渐下降，病情恶化。

在临床上，慢阻肺的标志性症状为发病早期出现劳力时气短或呼吸困难，然后逐渐加重，以至于在日常活动和休息时出现气短。重度或急性期患者可出现喘息和胸闷，疾病晚期体重下降伴随食欲减退。

想要预防慢阻肺，日常生活中要注意哪些？

1 戒烟

吸烟是慢阻肺致病的重要因素，有研究表明，慢阻肺患者中90%以上都有吸烟或者被动吸烟史。烟雾刺激呼吸道黏膜，使呼吸道分泌过多的黏液，堵塞了气道，同时呼吸道管壁增厚，变得狭窄，呼气受阻。并且，烟雾的刺激可以把破坏肺泡的结构，容易形成肺气肿。

无论主动吸烟，还是被动吸烟对机体健康的危害都是不可估量的。因此，戒烟是预防慢阻肺的基础，也是重要措施。还是那句话，什么时候戒烟都不晚！都有利于防止病情发展！

2 减少室内外空气污染

大气污染和室内空气污染是慢阻肺的常见高危因素之一，建议要注意更换炊具、安装换气设备、烹煮方式等减少室内油污污染，尽量避免在通风不好的地方使用生物燃料。越来越多的证据表明，许多发展中国家的女性暴露于现代和传统燃料的室内，过量烟雾可能导致其易患慢阻肺。

减少到室外车流量大的地方活动，空气中的烟尘和二氧化硫会使慢阻肺急性发作显著增加。

3 职业保护

二氧化硅、煤尘、棉尘等粉尘以及烟雾、过敏原、工业废气等化学物质均可导致慢肺阻的发生。因此，从事相关职业的应按照相关要求做好防护工作。

专家表示，一旦长期被动吸入二手烟出现咳嗽、咳痰胸闷气短及呼吸困难，应及时赴呼吸专科就诊完善血常规、胸部 CT 及肺功能等相关检查，高危人群，尤需注重肺功能检查，这是诊断慢阻肺的金标准！而后医生根据患者病情制定治疗方案，如诊断为慢阻肺、哮喘，常用到的有支气管扩张剂、激素、抗感染、规律氧疗、肺康复、呼吸训练等；如发现肺部结节，应尽早排除肺癌，必要时手术治疗。

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医界呼吁，国家层面出台的《公共场所控制吸烟条例》规定一切室内公共场合禁止吸烟。除了积极响应国家号召不在公共场合抽烟外，也应勇敢对二手烟说不！

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