全国知名肺结节诊治分中心落户厦门市海沧医院

 社区肺功能筛查现场，医护人员在指导居民用正确姿势筛查

厦门日报通讯：厦门市疾控中心数据显示，2015年，厦门市居民肺癌死亡率在恶性肿瘤导致的死亡率中排在首位，较2014年有所上升。提高肺癌治疗效果、降低死亡率的关键是早发现、早诊断、规范治疗。

对此，厦门市海沧医院积极作为。近日，中国肺癌防治联盟—厦门市海沧医院肺结节诊治分中心、上海市呼吸病研究所—厦门市海沧医院物联网医学分级诊疗示范基地正式揭牌。该机构旨在帮助肺结节患者早期发现病情，并提供规范化的诊断与处置意见。

据悉，中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心在全国已超过270家。而海沧医院此次挂牌成立的肺结节诊治分中心、物联网医学分级诊疗示范基地，对全省肺癌的规范诊治有进一步的提升示范作用。

全省首创

携手上海市呼吸病研究所

搭建物联网分级诊疗平台

肺癌是我国死亡率和发病率最高的恶性肿瘤，市疾控中心数据显示，厦门市的肺癌发病率逐年升高，且一直稳居“癌王”位置。更糟糕的是，早期肺癌经常没有任何症状，在海沧医院，肺癌患者被发现时多数已是晚期，失去了手术治疗的机会。因此，早期体检发现肺癌，显得尤为重要。

肺结节诊治分中心及物联网医学分级诊疗示范基地以厦门市海沧医院为依托，联袂院内呼吸内科、胸外科、肿瘤科、放射科、病理科、核医学科等相关学科的综合防治力量，带动厦门市及周边地区，致力于对肺结节的早期发现、早期诊治、早期治疗。

据悉，厦门市海沧医院今年2月起就与上海市呼吸病研究所开展战略合作，搭建物联网分级诊疗平台，成为首批与国家呼吸病研究机构共建的物联网医学示范基地之一，建立了与该所所长白春学教授为首的国际呼吸专家的战略合作机制。同时，作为中国肺癌防治联盟“百千万工程”联盟单位之一，建立基于物联网医学的呼吸疾病筛查、肺结节防治、肺癌诊疗的完整物联网医学示范体系。这一模式，在全省也是首创。

中国肺癌防治联盟主席、上海呼吸病研究所所长白春学教授介绍:“去年中国肺癌的发病人数为73万余人，而去年的死亡人数有61万多人。这样高的死亡率，诊断偏晚是最大的因素。要想改变这样的状况，只有把肺癌防治关口前移、重心下沉 ，在肺结节阶段就及早发现和治疗。而成立分中心的意义就在于，提高肺癌的早期诊断水平。”

三级联动

患者在社区医院就诊

专家通过视频给意见

6月28日下午，在海沧医院物联网分级诊疗室，白春学教授通过视频，对正在社区卫生服务中心就诊的肺疾病患者进行现场诊疗，对患者的下一步治疗提供专业指导意见。

厦门市海沧医院姜燕院长介绍，今年4月起，医院和社区医疗服务中心（卫生院）联合对全区4个社区医疗卫生服务中心的2000多名市民进行肺疾病筛查，上转肺功能异常的1144名患者，实现早发现、早治疗，其中不少病患通过“绿色通道”，直接到海沧医院进行治疗。海沧医院还特别设立了肺结节诊治分中心工作室，及时发现社区患者的疾病进展，若病情较为复杂时，还可实时通过物联网医学技术，可预约上海甚至美国的呼吸专家在线视频，进行联合会诊。

也就是说，海沧辖区的基层社区卫生机构、海沧医院，与上海呼吸病研究所专家库，甚至是与美国的呼吸专家库实现了远程诊疗，三级联动。

白春学教授介绍，该平台通过物联网医学技术，将对海沧医院在呼吸病诊疗领域进行有效督导和质量控制，为早期肺癌病患做出更准确诊疗，同时帮助医院医生提高专业技术水平。

早发现早诊治

低剂量CT可发现早期肺癌

高危人群应定时检测

另外，在平时的常规体检中，关于肺部疾病的检查，多是通过胸透或者拍X光胸片来检查，这很可能漏掉一些“隐藏”在心脏、食管、膈肌、肋骨后面的肿瘤，特别是对于小于1厘米的小结节，胸透和拍胸片根本看不见。对此，海沧医院院长、呼吸病专家姜燕建议，低剂量胸部CT是发现早期肺癌的唯一可靠的方法，尤其是吸烟超过20年、每天吸烟超过20支、20岁以前开始吸烟的“三个20”人群，更应该每年做一次低剂量螺旋CT。

很多人担心用CT筛查肺癌会摄入很多射线，其实，肺癌筛查用的不是CT的常规剂量，是低剂量的螺旋CT，这时的射线是正常射线量的1/6，也就是连续6年，每年做一次CT筛查，辐射剂量跟平时一次CT的剂量一样。即使是按照常规剂量计算，几年做一次胸部CT，对于健康也没有什么影响。

肺癌虽然可怕，但是可防可治。姜燕院长表示，通过改变不良的生活方式可以有效地预防肿瘤，通过健康体检和筛查项目可以早期发现肿瘤，通过规范化的诊疗行为更好地治愈肿瘤，通过现有的诊疗手段在提高肿瘤治疗效果的同时，能最大限度地保证病人的生活质量。随着靶向治疗和综合治疗的广泛开展，肺癌也在向慢性病方向发展。将来，治疗肺癌也和其他良性病一样，通过服药能控制疾病发展。

（文/记者 刘蓉 通讯员 蓝玉培 供图/厦门市海沧医院）