“六一”聚焦儿童哮喘——家长学会哮喘科学管理，守护孩子健康成长

二、怎么知道孩子是不是哮喘？

出现以下表现提示孩子可能有哮喘，家长需留意：

1.经常或长时间咳嗽，尤其是夜间和运动后，不感冒时也咳嗽；

2.经常反复发生喘息，运动、大哭、大笑时会发生，睡眠时也会发生；

3.很容易由“感冒”发展到下呼吸道，出现咳嗽、喘息症状；

4.3岁以后仍然有咳嗽、喘息、胸闷、气短的症状；

5.大于一个月一次的频繁的喘息。

三、怎么区分哮喘和感冒的咳嗽？

有的孩子由于只出现了咳嗽，家长往往会认为是感冒导致的，完全不会想到这其实是哮喘的“前兆”。那么怎么区分哮喘和感冒的咳嗽？

哮喘和感冒时都会咳嗽，但是二者的咳嗽有区别：

1.哮喘咳嗽：不感冒时也咳嗽，常伴随有夜间咳嗽，抗生素治疗无效，抗喘治疗有效。

2.感冒咳嗽：感冒时出现，持续时间比较短，可能伴随有发烧、咽部不适感等。

四、孩子得了哮喘怎么办？

可能诱发哮喘因素

五、哮喘可以完全控制/治愈吗？

哮喘是可以控制/治愈的！与其他常见的慢性疾病如高血压、糖尿病一样，只要通过规范化的治疗和管理，哮喘可以得到完全控制，可以正常的工作和生活。哮喘发病于14岁以内的，只要及早干预，坚持治疗，治愈率可达95％。

六、如何加强自我管理减少哮喘急性发作？

气道炎症是哮喘根本原因。哮喘症状只是冰山一角，海面下潜伏着的慢性气道炎症需要长期控制。哮喘控制不仅是哮喘症状控制，更需要管理症状下的慢性炎症。

  1.学会识别哮喘发作的信号

与平时相比，突然出现咳嗽、喘息、胸闷、夜间憋醒的哮喘症状或症状加重时，应警惕哮喘发作。

  2.了解哮喘发作时的处理方法

使用哮喘缓解药物——远离诱发哮喘的危险因素——平静等待，观察症状是否缓解——若症状没有缓解甚至有加重趋势，应及时就医，并视情况拨打120寻求帮助。

  3.了解目前使用的药物，掌握正确的吸入性装置使用方法

哮喘患者必备的两种药物

 （1）维持治疗药物：长期治疗使用

（2）缓解治疗药物：急性发作使用

4.记录哮喘日记，定期自我监测

（1）呼气流量峰值（PEF）监测是基础，加上当天的气温、气压、饮食内容、运动和药物使用等。

• 正常——PEFR为个人最佳值的80~100%，日间变异率<13 %，提示患者处于安全区。

  
  

• 警告——PEFR为个人最佳值的60~80%，日间变异率为≥13%，提示患者可能有哮喘发作。

  
  

• 危险——PEFR为个人最佳值为60%以下，病人在安静时咳喘明显，不能活动，不能平卧，提示需立即加强治疗或就诊。

（2）用药记录、今日症状

（3）哮喘控制测试（C-ACT/TRACK）

5.书写哮喘管理行动计划

儿童的“哮喘管理行动计划”需要每6月检查和更新一次。

七、哮喘的呼吸康复

1.有氧运动：适宜的体能锻炼可以增强身体素质，改善心肺功能，促进血液循环和新陈代谢，增加免疫力，从而减少哮喘急性发作，防止病情进一步发展。因此，以运动为主的非药物治疗也是哮喘管理的重要组成。

2.呼吸训练：许多哮喘患者，因为哮喘反复发作，肺活量和心肺功能明显下降，除了有氧运动外，进行呼吸功能锻炼很有必要。通过呼吸功能锻炼，可以提高患者的肺活量，增加呼吸时吸氧的能力，提高心肺功能。

3.气道廓清：进行气道廓清，可以改变不良的气体交换，掌握正确的咳痰方法，以预防和减少由于缺氧、二氧化碳潴留、细菌感染和分泌物不易排出等原因造成的肺功能损害。显著地改善患者呼吸困难等症状，减少复发，提高生活质量。

八、关于我们

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