科技惠民，助力基层 | 因地制宜探索慢阻肺管理模式，让更多患者受益

今年4月，江苏省2023年度社区居民慢阻肺综合防控培训会在南京市成功举办，承担慢阻肺综合防控项目的疾控中心、社区卫生服务中心/乡镇卫生院的专业人员参加了此次培训。会后，江苏省各地积极开展社区居民慢阻肺综合防控项目，在社区40岁以上居民中开展高危人群筛查问卷和简易肺功能检查，早期发现慢阻肺高危人群及患者，指导患者合理就医和规范治疗。省疾控中心、市疾控中心的专家们进行督察与指导。

省疾控中心、市疾控中心的专家们进行督察与指导

(图片来源：徐州疾控)

慢阻肺防控的重点在基层，而社区是基层基础。近年来，全国各地针对慢阻肺的社区管理模式不断出新。据悉，2020年以来，江苏省利用省级财政资金在全省41个县（市、区）开展慢阻肺综合防控项目，积极推进慢阻肺筛查工作试点。通过项目的实施，建立了“疾控机构-基层医疗卫生机构-综合医疗机构”三位一体的慢阻肺综合防控模式，对40岁及以上社区居民，通过风险评估问卷和简易肺功能检查进行慢阻肺高危人群筛查，将发现的患者结合家庭医生签约服务纳入管理。

福建厦门依托物联网医学手段，建立三级医院和基层医疗机构的联动机制，重点推进和国家呼吸系统疾病临床医学研究中心合作的厦门市慢阻肺早期干预及规范化管理项目，通过项目的实施，对厦门辖区居民进行肺功能筛查、慢阻肺鉴别、健康宣教、治疗指导及康复训练，完善慢阻肺患者从肺功能检测→规范治疗→分级管理→随访康复的全流程健康管理，促进基层医疗卫生机构诊疗水平共同发展，努力打造慢阻肺全链条全周期防控前沿模式。

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这些项目的开展为我国的慢阻肺社区的有效管理提供实证经验，深耕于呼吸慢病管理领域的赛客在此也尽了微薄之力。在基层防治能力上，赛客为项目提供物联网技术的便携式肺功能仪，其便携、快检、可视、多功能为一体，具备肺功能检测、呼吸肌力评估、报告查询等功能，满足基层肺功能检查的需求。与此同时，赛客也多次派遣技术工程师参与基层医院肺功能规范化培训，为基层医护人员进行技术教学与实操指导，帮助基层医护人员提升慢阻肺筛查能力。

在慢阻肺管理模式上，赛客通过自身丰富的项目管理经验，以及科学路径的不断摸索验证，助力社区首诊、上下联动、双向转诊和康复回社区的“四步走”分级诊疗模式在全国多地落地。便携式肺功能仪+物联网平台为慢阻肺防控提供可行性平台，帮助基层医师提升慢阻肺筛查及管理能力。此外，赛客推出智能呼吸训练器、呼吸康复管理系统、呼吸部落App等物联网产品，为患者提供有效管理工具和个性化服务，涵盖健康教育、自我监测管理、呼吸康复指导等方面，帮助患者提高自身疾病意识和自我管理能力，控制慢阻肺患者病程发展，改善患者的生活质量。